[文献资料]第十三章　药物基因组学与止咳镇痛药物个体化治疗用药决策

药物基因组学在止咳药和镇痛药方面的研究相对较少，但对止咳药可待因的研究是药物基因组学研究中较为经典的案例。人们不仅发现了可待因个体差异的遗传机制，而且还发现可待因应用的种族差异。可待因临床应用个体差异大，临床应用可诱发多种不良反应，且有可能导致部分患者出现呼吸减缓和呼吸困难等严重不良事件。吗啡在UGT2B7和UGT1A1作用下进一步葡糖醛酸化生成吗啡- 3 -葡糖苷酸（无活性)和吗啡- 6 -葡糖苷酸（具有镇痛等药理作用) 。利用现有的药理遗传学和药物基因组学研究数据指导可待因治疗，能潜在的改善治疗反应和减少不良事件的发生（表13-1 ) 。