[治疗]第三节 镇静催眠药的临床应用

1 ﹒肝功能障碍患者及老年人的代谢速度下降，药物半衰期延长，如给予同等剂量的镇静催眠药，可发生药物蓄积或中毒。因此，对肝功能损害的患者和老年人应减少剂量。2 ﹒镇静催眠药物的常规治疗剂量对健康人不致引起严重不良反应，但对严重心功能不全的患者、慢性阻塞性肺病患者，一般治疗剂量即可引起循环或呼吸抑制，甚至导致死亡，在静脉给药时更加明显。苯二氮类镇静催眠药对于器质性精神障碍的兴奋、激越症状有效，可以短期使用。阿片和酒精急性中毒时不得使用镇静催眠药物，中枢兴奋剂中毒如发生惊厥、行为激越时可用苯二氮类镇静催眠药对抗。表15‐1失眠的药物治疗策略。