[治疗]（二）治疗策略

感染性心内膜炎抗菌药物治疗方案的选择应遵循以上有关的治疗原则。在治疗期间，严密观察抗菌治疗效果及毒副作用，必要时调整药物和剂量。目前，理想的抗生素治疗感染性心内膜炎的方案并不完全固定，具体的治疗方案因不同个体和感染类型而异。对原有先天性心脏病和心瓣膜病基础的患者，国内通常最可能的致病菌为草绿色链球菌、肠球菌、葡萄球菌等革兰阳性球菌，可以首选青霉素或氨苄西林＋庆大霉素的联合用药方案，有时再加耐酶青霉素。如果根据患者临床症状出现急性或亚急性感染性心内膜炎，也可以按以下方案给予抗感染治疗：急性心内膜炎首选方案为萘夫西林2g静脉滴注,每4小时1次。