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新生儿溶血病
新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指孕期母亲对自身缺乏的胎儿/新生儿红细胞抗原产生的抗体(IgG),经胎盘传入到胎儿/新生儿体内所产生的溶血性贫血。人类红细胞血型系统共有26个,临床上以ABO和Rh血型不合引起的溶血最为多见,而后者的溶血程度较重。MNSs血型系统中,抗-M、抗-N、抗-S、抗-s及抗-U都可能引起HDN,其发生率仅次于ABO及Rh系统的HDN;Diego血型系统中,抗-Dia及抗-Dib引起的HDN国内外亦有报道;Kidd血型系统中有关Jk、JK及JK3引起HDN的报道近年亦多见。另外,抗-Can、抗-Lw、抗-Fan和抗-Wa均可引起本病。上海市统计18年中确诊新生儿溶血病835例,其中ABO血型不合占85. 3%,Rh血型不合占14. 6%。本章重点介绍常见的新生儿溶血病。