弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B- cell lymphoma,DLBCL)是NHL中最常见的类型,占成人NHL的30%~40%。属于侵袭性NHL。DLBCL通常为原发性,但也可由相对惰性的淋巴瘤,如慢性淋巴细胞
21在我国恶性淋巴瘤的患者中,非霍奇金淋巴瘤(NHL)远多于霍奇金淋巴瘤(HL)。过去55年中NHL的年发病率几乎翻了一倍,导致NHL发病率增高的原因尚不明确,应是多种因素共同作用的结果。可
22治疗常规HL一般按临床分期采用化疗和放射治疗。 ⅠA期结节性淋巴细胞为主型HL可给予受累野或区域放疗,若不能耐受放疗,可严密观察随访。 预后好的早期HL患者通常给予2~4周期ABV
231989年Cotswald会议对一直广泛应用的HL分期系统(Ann Arbor分期)进行了修改,着重强调了巨块病变、大纵隔(即纵隔肿瘤最大横径与在第5、6胸椎水平间的胸廓横径之比>1/3或淋巴结肿块
24局部表现在临床上,HL大多首先侵犯表浅和(或)纵隔、腹膜后、肠系膜淋巴结,但很少原发于结外器官。国内外资料都表明,HL 90%以上侵犯淋巴结,9%可为结外受侵;NHL结外受侵可为25%~40%。
25切除肿大淋巴结或病变组织进行病理学检查,或空心针穿刺组织活检加必要的免疫组化检查是诊断霍奇金淋巴瘤(HL)的金标准。单纯细针穿刺细胞学检查是不够的。霍奇金淋巴瘤的基本特
26S- 100β+T细胞白血病/淋巴瘤系由S- 100β+的T淋巴细胞克隆性增殖所致的一种恶性疾病,由Ruco等于1984年首先描述,迄今报道不到10例。S- 100蛋白是一种分子量为21kD的
27成人T细胞白血病/淋巴瘤(adult T cell leukemia/lymphoma,ATL)是由人类T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV- 1)引起的恶性T细胞单克隆增殖疾病。其特点是肝、脾及淋巴结肿大,高钙血症并常有
28伴有毛细胞的脾淋巴瘤(splenic lymphoma with villous lymphocytes,SLVL)是近年发现的一种恶性淋巴瘤。SLVL是一种单克隆B淋巴细胞增殖性疾病,以脾大和外周血有绒毛淋巴细胞为其
29T淋巴细胞分化过程目前对T细胞分化过程的认识远不如B细胞。从形态学上可以辨认的T细胞也相当有限。最原始的前驱T淋巴母细胞起源于骨髓的干细胞,定位在胸腺。它是一种中偏小
30B细胞和T/NK细胞肿瘤是成熟和不成熟B细胞、T细胞和NK细胞在分化的不同阶段发生的克隆性肿瘤。由于NK细胞与T细胞有密切关系,并且部分免疫表型和功能相同,因此,这两类肿瘤被放在
312001年颁布的WHO淋巴瘤分类经过7年的病理和临床实践,在全世界得到了普遍认同和接受,在国内、国际的淋巴瘤会议,各种学术活动,各种杂志、刊物发表的文章,都采用了WHO淋巴瘤分类,这
32170多年来国际一直没有公认的统一的分类标准,不同国家和地区采用各自认可的淋巴瘤分类。病理医师之间、临床医师和病理医师之间存在着严重的沟通障碍。虽然REAL分类对淋巴瘤
33淋巴瘤不是一种单一的疾病,而是非常复杂的一大组疾病。其复杂性从历史上淋巴瘤的各种分类可见一斑。一般认为,先驱性的淋巴瘤的分类包括Dreschfeld和Kundrat在1893年根据组织
34由于恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤,虽然好发于淋巴结,但是由于淋巴系统的分布特点,使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此,恶性淋巴
38正常免疫系统及淋巴细胞免疫系统可分为两个子系统:天然免疫和获得性免疫系统。天然免疫是免疫系统的第一道防线,主要参与的淋巴细胞包括:自然杀伤细胞(nature killer,NK)、CD3+CD5
39感染因素与多种成熟B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤的发生有关。例如EB病毒(Epstein- Barr virus,EBV)几乎可以在100%的地方性Burkitt淋巴瘤中检测到,而在散发性和人类免疫缺陷病毒(h
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