脑脊液标本
21 | 答:CHROMagar与SDA是最常用的真菌培养基,无论是念珠菌属、隐球菌属,还是双相真菌均可生长。新型隐球菌是嗜神经性真菌,比其他真菌更容易感染中枢神经系统。首代培养温度宜用35℃...... |
22 | 答:根据WHO公布的历年来的脑脊液病原体排名,依次为脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、荚膜型大肠埃希菌(K抗原高表达)、新型隐球菌。所以,脑脊液沉渣的培养需要选用血琼脂...... |
23 | 答:不一定,有经验时,暗视野都能准确辨认。此外,还可以用优质碳素墨水、优质的黑钢笔水或卢戈碘液,但用卢戈碘液时应尽快观察,否则易褪色。...... |
24 | 首先肉眼观察脑脊液外观的颜色、是否混浊等。 实验室接到脑脊液标本时应尽快涂片镜检作细胞计数。若脑脊液标本明显红色或混浊,无须计数和分类,直接涂片革兰染色镜检,根据镜检...... |
25 | 答:①当盛装脑脊液的容器上未贴标签,或标签与化验申请单不符,或盛装脑脊液的容器破裂或明显污染时,细菌室应拒收培养标本。处理方法:立即与临床医师联系,报告拒收的具体理由。②寒...... |
26 | 答:①检查盛装脑脊液的容器是否有渗漏、破裂或明显污染;②检查盛装脑脊液的容器标签与申请单是否相符;③检查脑脊液标本是否达到最低检验量(不少于1ml)。...... |
27 | 答:脑脊液如果用于检测病毒,脑脊液标本应在运送标本管的容器中放入冰块,15分钟内送到实验室。 |
28 | 答:脑脊液中常见的病原菌,如脑膜炎奈瑟菌,对外界环境抵抗力低,对寒冷和干燥均敏感,如果不注意,病原菌可能死亡,导致培养假阴性。所以脑脊液标本送检时应注意保温(25~37℃),防止干燥,并避...... |
29 | 答:因为脑脊液中常见的致病菌有脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌,这些细菌属苛养细菌,对生长条件要求较高,且在离开机体时间过长后,细菌可能因为不能适应外部环境而死亡。同时上述细菌因...... |
30 | 答:①最好在抗生素治疗前采集标本;②穿刺过程中要严格无菌操作,防止污染;③如果只采集了1管脑脊液,应首先送到细菌室;④采集脑脊液的试管不需要加入抗凝剂或防腐剂;⑤做脑脊液培养...... |
31 | 答:对疑有颅内出血、血栓形成,以及栓塞不能鉴别者。有剧烈头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压显著增高的病例,为了避免脑疝形成,一般慎做或禁做腰穿,必须做时亦不可放液过速、过...... |
32 | 答:脑脊液标本的采集由临床医生进行,行穿刺术采集。脑脊液的穿刺部位较多,有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺,婴儿时期的前囟门作侧脑室穿刺等。因腰椎穿刺简单易行且危险性小,最为常用...... |
33 | 答:怀疑脑膜炎时应立即采集脑脊液,最好是在应用抗生素之前采集脑脊液。 |
34 | 答:①症状指征:发热等感染性全身性症状;颅内压升高症状:头痛,喷射性呕吐,小儿前囟饱满等;脑膜刺激症状:颈项强直;神经麻痹征;脑脊液的变化:压力上升,混浊不清,含大量脓细胞,蛋白增多,糖减少...... |