答:因为青霉素的纸片扩散法不能准确测试肺炎链球菌对青霉素的敏感性,只能用含1μg苯唑西林纸片进行筛选。肺炎链球菌对苯唑西林的抑菌圈直径≤19mm时,需进行青霉素MIC测定,
21答:①如果是青霉素耐药的菌株可考虑阿莫西林和一些非口服三代头孢菌素,因为它们与青霉素相比,受PBPs改变的影响较少,可保持较好的抗菌活性;②如果是青霉素中介度的肺炎链球菌对二
22答:按照CLSI在2008年对肺炎链球菌的判断标准,2008年CHINET、2009年CHINET、2010年CHINET和2011年CHINET监测结果显示PRSP检出率儿童为11.2%~13.8%,成人为1.3%~4.4%,儿童高于成人。
24答:社区获得肺炎(CAP)是社区获得呼吸道最重要的感染。CAP是全美第六位致死的病因,每年有200万~300万患者,约有45 000人因CAP死亡。在中国每年约有250万人患CAP,约有12.5万人死亡。
25答:主要包括苯唑西林(预测对青霉素的敏感性)、万古霉素、红霉素或阿奇霉素、克林霉素、加替沙星或左氧氟沙星、利奈唑胺等。如果1μg/片苯唑西林的结果为≤19mm时或该菌为
26答:肺炎链球菌的侵袭力主要来自荚膜,失去荚膜的肺炎链球菌毒力减弱或丧失,此外,溶血素、神经氨酸酶也是主要致病因子。肺炎链球菌是引起大叶性肺炎、支气管肺炎的主要病原菌,还可
27答:胆汁溶解试验平皿法是很好的辅助鉴定肺炎链球菌的方法,操作:加一滴10%的去氧胆酸钠溶液或纯牛胆汁于待检菌落表面,15分钟后液体干后,菌落被溶解消失者为阳性,菌落仍完好存在者
28近年来,由于肺炎链球菌出现了对奥普托辛耐药的菌株,从而给对非β溶血性链球菌的鉴定带来了一些困难,对它们的区分有什么简单的试验吗?答:首先肺炎链球菌的菌落有着明显的特征
29Optochin敏感试验的标准化操作如何进行?操作时能将培养基放于普通孵育箱吗?答:Optochin敏感试验操作与药敏试验近似,挑取新鲜待检菌密涂于血平板,贴加含5μg/片的Optochin纸片,
30答:肺炎链球菌鉴定主要根据菌落形态(自溶现象、脐窝状菌落、宽大草绿色溶血环)、革兰染色特征(革兰阳性球菌、矛头状成对排列)及奥普托辛(Optochin)敏感、胆汁溶解阳性和菊糖阳性进
31答:肺炎链球菌对营养要求较高,需要质量好的哥伦比亚琼脂和新鲜血液(5%马血或羊血),培养时需要有5%~10% CO2环境;肺炎链球菌培养初期菌落灰色、扁平、湿润、半透明、具草绿色溶血环,
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