答:在条件允许的实验室,可以开展其他项目的辅助检查,如怀疑肺炎链球菌和嗜肺军团菌引起的感染,可送尿标本做其感染因子的抗原检测;怀疑肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌属引起的感
1答:没有相应的文件或指南作出规定,一般采用的方法有以下几种:①合格标本的优势细菌:合格标本连续三天培养,出现2次或以上的细菌作为致病菌;②涂片和培养同时出现的细菌,并且是涂片
2答:造成结果不一致的原因主要由以下几方面构成:①由于痰标本在进行培养和涂片时选取的部位不一致造成的;②某些快生长菌所占比例并不多,但由于其生长速度快、营养要求低,能够在培
3答:①念珠菌属通常要在显色培养基上需要24~48小时才能显色,对特征明显的白色念珠菌或热带念珠菌24~48小时即可报告;如用自动化鉴定仪可以在24小时获得纯菌落后18~24小时可获得结果
4答:呼吸道普通细菌培养通常需要2~7天的时间,但若不含致病菌通常48小时可以培养完成,对于一些慢生长菌应加长培养时间7~60天不等,如军团菌、结核杆菌等。当分离出致病菌后,细菌需要
5合格的下呼吸道痰标本在每个低倍视野中≤10个鳞状上皮细胞,同时满足每个低倍视野≥25个白细胞(下表),若可见各个数量级的柱状上皮细胞均可以肯定该标本是下呼吸道来源的炎性
6答:痰涂片细菌和细胞均应观察20~40个视野,不报告平均数字,而报半定量结果或一个数字范围。低倍镜下观察细胞可以观察10~40个视野,定量标准为:+(少量或偶见):< 1个/低倍视野(LPF)++(少量):1~9
8答:上呼吸道栖居的正常菌群有草绿色链球菌、γ溶血性链球菌、棒杆菌、微球菌、拟杆菌、奈瑟菌、梭杆菌、嗜血杆菌、厌氧球菌、表皮葡萄球菌、口腔黏滑球菌、罗氏菌等。
10答:①痰标本以晨痰为好。多数患者晨痰较多,即使对痰量少的患者,也以清晨采集最为容易。对支气管扩张症或与支气管相通的空洞患者,清晨起床后进行体位引流,可采集大量痰液。②在应
11答:诱导痰、支气管灌洗液、保护性毛刷、纤支镜、穿刺、活检等。支气管灌洗液是从主要气道吸出的分泌物,不适合普通细菌培养,只用于严格致病菌引起的肺炎,如结核分枝杆菌、军团菌
12肺部感染的患者除痰标本外,还可以有其他什么体液标本可以帮助诊断呼吸道感染?答:由呼吸道感染引发菌血症或血流感染占12%,仅次于血管内装置(19%)和泌尿生殖道(17%)来源。因此,在对肺
13答:送检指征包括症状指征和疾病指征。症状指征包括咳嗽、咯血、呼吸困难及发热;疾病指征包括白喉、百日咳、猩红热、肺炎、肺结核和肺脓肿。有上述症状指征的患者均可作呼吸道
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