肾盂

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病例4-8:肾癌:腹部CTA与多期增强联合扫描

女, 77岁,右侧腰部间断性钝痛1年,无下腹部放射痛,无尿痛、血尿,无发热。入院前1个月,腹部超声检查发现右肾肿物。图4 - 16经右肾肿物水平的平扫( A ) 、皮质期( B ) 、髓质期( C和肾盂期( D )图像。右肾中下部后方可见类圆形团块影,其内可见结节状...

病例4-8:肾癌:腹部CTA与多期增强联合扫描
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[治疗](二)药物治疗:鼻出血

处方① :地西泮注射液,静脉注射,每日2 ~ 3次,每次10mg .4 .血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时,本品没有代偿作用,宜在补充血小板或缺乏的凝血因子,或输注新鲜血液的基础上应用本品。处方③ : 5%葡萄糖注射液500ml +酚磺乙胺注射液0.5g +...

[治疗](二)药物治疗:鼻出血
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四十四、急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是指急性起病的肾脏及肾盂的炎症,多由细菌感染引起,如大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等,常伴有下尿路炎症。临床可表现两组症状群,包括泌尿系统症状和全身感染症状。

四十四、急性肾盂肾炎
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[辅助检查] 二、肾脏结核

病例4 - 2 - 2 ,女性, 35岁,发现左肾积水40天。体格检查:生命体征平稳,神志清,精神尚可,腹平软,无压痛及反跳疼,肝脾肋下未触及,双侧输尿管走行区无压痛,双肾区无叩击痛。辅助检查:胸部CT提示双肺继发性肺结核。肾脏结核概述:绝大多数源自肺结核,临床上有低热...

[辅助检查]  二、肾脏结核
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[治疗]第八节:腹腔镜左侧输尿管肾盂短路术

术前给予输尿管镜检查:输尿管镜至左输尿管上端后,因出口较小及角度问题,无法进入肾盂,给予行置双J管+经皮肾穿刺造瘘术,术后顺行肾盂造影检查(图1 ? 8 ?本病例肾盂肾盏发育畸形,肾下盏结石并不是梗阻原因,输尿管入肾门处极为狭小,内镜下处理不满意后,行腹腔镜手术治疗。手...

[治疗]第八节:腹腔镜左侧输尿管肾盂短路术
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[治疗]第七节:腹腔镜左侧重复肾肾盂成形术

静脉肾盂造影检查: “左侧双肾盂输尿管畸形,左下组肾盂肾盏积水” (图1 ? 7 ?入院诊断: ①左侧重复肾。左侧下组肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水。本例病例极为罕见,特点为双肾盂畸形,两组输尿管在上段汇合成一根输尿管,下组肾盂输尿管交界处狭窄,狭窄段位于输尿管交汇处上方...

[治疗]第七节:腹腔镜左侧重复肾肾盂成形术
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案例37 慢性肾盂肾炎应用抗菌药物疗程不足导致复发

患者,女, 41岁。患者3年前无明显诱因出现双侧腰痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。肾盂造影:右肾盂、肾盏及全程输尿管轻度扩张,考虑慢性炎症所致。3 .抗菌药物的疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,总疗程应不少于4周,如不能足疗程用药,即使原治疗有效,往往也不能彻底清除...

案例37 慢性肾盂肾炎应用抗菌药物疗程不足导致复发
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[速览]丁香视野:软组织和骨肿瘤

尿路上皮癌是肾盂恶性上皮性肿瘤最常见的组织学类型,占肾盂肿瘤的85%,仅占全部尿路上皮肿瘤的4%,膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌的比例约为51 ∶ 3 ∶ 1。我国平均发病年龄为55岁。肾盂尿路上皮癌多为单侧发生,单发性肾盂尿路上皮癌患者患膀胱癌的风险为30%~50%,患对侧...

[速览]丁香视野:软组织和骨肿瘤
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病例30发热、尿混浊、双肾积水

患者,男性,46岁,山东人。双肾彩超:双肾体积明显增大,皮质变薄,双肾肾盂、肾盏明显分离,右输尿管约1.0cm,左输尿管约0.9cm,左肾盂见1.0cm × 0 ﹒ 7cm之强回声。单纯膀胱输尿管反流也可以没有临床症状,输尿管反流和反流性肾病可以存在反复尿路感染、肾积水...

病例30发热、尿混浊、双肾积水
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[文献资料][参考文献]病例五

3 .张玉海,杨学谦.肾脏外科.北京:人民卫生出版社2002:256.4 .董宇均,闵德庆,吴鹏程.肾结核的CT诊断与误诊分析.实用放射学杂志,2004,20:60.5 .曾晓华,李国雄,高宝安,等.结核性肾盂肾炎的CT表现.中国医学影像学杂志,2006,14:121....

[文献资料][参考文献]病例五
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病例140 尿液检出肾盂-输尿管移行癌细胞

患者男,54岁。间断无痛性肉眼血尿一年余,伴双侧腰部胀痛20天,无发热、尿频、尿急、尿痛。MRI示“左肾盂占位病变”。局麻下行肾盂肿瘤切除术,术中见左侧肾盂、输尿管处5cm × 4cm × 4cm大小新生物,呈菜花状,完整切除左肾、左侧输尿管及部分膀胱。细胞形态学检查尿...

病例140 尿液检出肾盂-输尿管移行癌细胞
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病例139 尿液检出肾盂癌细胞

患者女,68岁。自述发现间断肉眼血尿半年,伴腰痛,加重1个月。精神、饮食、睡眠尚可,全身皮肤未见出血点及黄染,无牙龈出血、鼻出血,全身浅表淋巴结不肿大。心电图正常范围,胸片未见异常,肝脏,胆囊,胰腺B超正常范围。双肾B超提示右肾占位性病变(恶性肿瘤可能性大)。细胞形态学...

病例139 尿液检出肾盂癌细胞
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病例57尿液检出肾盂癌细胞

自述发现间断肉眼血尿半年,伴腰痛,加重1个月。入院体格检查:T 36.5℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 118/76 mmHg。精神、饮食、睡眠尚可,全身皮肤未见出血点及黄染,无牙龈出血、鼻出血,全身浅表淋巴结不肿大。心电图正常范围,胸片未见异常,肝脏,胆囊,...

病例57尿液检出肾盂癌细胞
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病例58尿液检出肾盂-输尿管移行癌细胞

间断无痛性肉眼血尿一年余,伴双侧腰部胀痛20天,无发热、尿频、尿急、尿痛。体格检查:T 36.4℃,P 68次/分,R 16次/分,BP 177/104 mmHg。心肺腹(-),左肾区叩痛(+)。MRI示“左肾盂占位病变”。局麻下行肾盂肿瘤切除术,术中见左侧肾盂、输尿管...

病例58尿液检出肾盂-输尿管移行癌细胞
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[病例]074 输尿管结石穿孔

女性,24岁,因左侧腹、右腰部酸痛2天入院,无放射痛,有时疼痛难忍,无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,无恶寒、发热、无外伤及手术史。CT检查,提示右肾周积液,向下至髂窝,并致右肾向前外侧移位,双侧结肠旁沟见液性密度影,子宫直肠窝内见液性密度影,右侧输尿管下段结石,肝胆、子...

[病例]074 输尿管结石穿孔
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病例7右侧肾盂上皮细胞癌

C T平扫、增强横断位,增强冠状位重建。T 2 W I横断位。

病例7右侧肾盂上皮细胞癌
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病例1右肾盂浸润性尿路上皮癌

C T平扫、增强横断位。T 2 W I抑脂横断位。C T增强冠状位重建。

病例1右肾盂浸润性尿路上皮癌
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病例1肾盂输尿管连接部梗阻

男性,1 5岁,上腹部疼痛2个月余,B超提示左肾积水。C T平扫、增强横断位,增强冠状位重建。T 2 W I横断位。T 2 W I冠状位。

病例1肾盂输尿管连接部梗阻
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病例2肾盂输尿管连接部梗阻

C T平扫、增强横断位,增强冠状位重建。T 2 W I横断位。

病例2肾盂输尿管连接部梗阻
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[病例]第二节 腹膜后实性肿块

男,58岁,主因查体时B超偶然发现左肾肿块两周入院。无腹痛及泌尿系症状,无发热,尿液检查阴性,腹部触诊无压痛。A~F .为增强检查,肾盂输尿管连接处可见软组织肿块影,肿块包绕左侧肾盂输尿管,其内密度均匀,边界清晰,增强三期肿块可见强化,并呈持续强化,胰腺体积弥漫性增...

[病例]第二节  腹膜后实性肿块
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