经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者接受抗血小板治疗的目的在于预防支架内血栓及全身动脉粥样硬化血栓形成,是PCI药物治疗的基石。早年CURE、CREDO两项大规模随机临床研究奠定了冠心病患者(尤其是接受PCI者)行阿司匹林、氯吡格雷联合治疗的基础,但是由于受个体化因素(如遗传因素、全身基础疾病、药物治疗背景、外科手术等)的影响。临床实践中如何掌握血栓与出血之间的平衡、达到最优化的抗血小板治疗效果仍然存在许多具体问题。总之,个体化抗血小板治疗虽然是今后的发展方向,但从经验医学上升到循证医学还有很长的路要走。 ......