[诊断]五、诊断与鉴别诊断

1 ．当患者具有ALL典型的临床表现，外周血常规检查异常，骨髓中原始细胞和幼稚淋巴细胞≥ 25%时，即可诊断。根据2008年WHO分类将ALL分为B － ALL/LBL非特异型、 B － ALL/LBL伴重现性遗传学异常和T － ALL/LBL （见第八章第二节） 。外周血液和骨髓象中出现大量不典型淋巴细胞，可有发热、肝脾大及淋巴结肿大，无贫血和血小板减少表现，但是其血常规检查白细胞分类中无幼稚淋巴细胞，有异型淋巴细胞， EB病毒血清试验及嗜异性凝集试验有助于鉴别。约1/4患儿以骨和关节疼痛起病，并有不同 ......