1 .消化道严重炎症,有穿孔危险者。4 .行超声内镜引导下细针穿刺活检前需要对病变进行全面的定位以及性质的判定(图10-5),建议先行环扫超声内镜检查定位后,初步判断病变的位置及性质、病变与周围血管的关系后再决定能否行穿刺活检,如病变为囊性,则需要谨慎穿刺操作以防引起纵隔感染。食管恶性狭窄是影响内镜超声对食管癌分期诊断准确性的重要因素[ 16,17 ],由于超声内镜探头直径较大,无法通过狭窄部位,使得超声内镜无法完整判断病变的浸润深度,从而造成部分病例误判。图10-7超声内镜判断病变位于食管壁的黏膜层,病 ......