骨肉瘤最常见的临床表现是疼痛和肿块。疼痛可放射至邻近关节,初期疼痛多为间断性隐痛,随病情发展疼痛逐渐加重,多发展为持续性疼痛,休息、制动或者一般止痛药无法缓解。疼痛部位可以触及到肿块,可伴有关节活动受限,但关节积液并不常见。体格检查发现可能有局限肿块,压痛和关节活动受限。病理性骨折发生在5% ~ 10%的患者中,多见于以溶骨性病变为主的骨肉瘤。肿瘤突然增大要怀疑继发的改变,如囊内出血。骨骺虽是骨肉瘤进入骺端的屏障,但极少数病例中,肿瘤侵及或穿透骨骺,出现关节积液,有些病例可经骨骺穿入关节。肿瘤晚期可有局部 ......