[治疗]四、ACEI与ARB治疗CKD的循证医学试验

在上世纪90年代及本世纪初，几个ACEI与ARB类药治疗CKD高血压的重要循证医学试验已完成，它们都证实这两类药对保护肾脏具有显著疗效。结果显示氯沙坦组到达主要终点（血清肌酐值倍增、到达终末期肾脏病或死亡）的危险减少了16% ，其中血清肌酐值倍增的危险减少了25% ，到达终末期肾脏病的危险减少了28% 。在上述试验中， ACEI或ARB降血压效果与对照组或其他药物治疗组比较，有的试验并无差别，如此强烈提示ACEI或ARB类药存在非血压依赖性肾脏保护作用。总之，这些循证医学试验已为我们提供了拮抗Ang Ⅱ能 ......