首先应判断ARDS患者肺复张的可复张性,才能进行肺复张并使用高PEEP水平维持肺复张。2 .肺复张的标准患者获得最佳氧合的基础是得到充分的复张,肺复张充分的标准是实施肺复张手法后PaO2 / FiO2 > 400mmHg (吸入氧浓度100% ) ,或PaO2 + PaCO2 > 400mmHg (吸入氧浓度100% ) ,或两次肺复张后PaO2 / FiO2的变化< 5% 。目前常用评价充分肺复张的方法有: ①肺复张后氧合指数≥ 400mmHg或反复肺复张后氧合指数变化< 5% 。今后肺复张的实施需要在 ......