[诊断]五、细胞增殖和凋亡在BE 恶性变中的作用

应用免疫组织化学染色（PCNA和Ki67）及流式细胞术（DNA含量）等方法，Gray等的多个研究证实BE化生上皮常有过度增殖现象。P16和Cyclin D1是已被证实参与BE及相关腺癌发生的细胞周期调控因子，其均与抑癌基因Rb的磷酸化有关。P16失活和Cyclin D1表达水平升高可促进Rb的磷酸化，而Rb的非磷酸化形式是其活性型，能将细胞阻滞于G0～G1期，抑制细胞增殖。细胞增殖失控使BE上皮内的部分细胞过度生长并扩散，称之为克隆性增殖，这些克隆性增殖的细胞可以获得更多的基因异常，从而有更大的机率癌变。 ......