[治疗]三、BE 相关食管腺癌食管切除手术入路、径路及优缺点

腺癌主要为下段食管旁淋巴转移，该视野下可以经腹完成肿瘤的切除和下纵隔淋巴结的清扫，术后死亡率5%，五年生存率与Ivor Lewis手术相仿。5 ﹒经食管裂孔手术（transhiatal esophagectomy，THE）：BE相关食管腺癌多位于食管下段，一组病例显示食管腺癌肿瘤部位，胃食管交界部7.8%食管下段76.5%食管中段15.7%。TTE仍是食管腺癌的主要切除方式，但由于对心肺干扰较小，在患者因心肺功能差特殊情况不能耐受开胸手术时，应可选THE手术方式。Hulscher等得到了与以上相似的结果， ......