[概述]十三、呕血、便血20问

1 ．什么是上消化道出血？上消化道出血常表现为呕血和黑便，呕血或呕吐物呈“咖啡样”常提示上消化道急剧出血，通常来源于动脉血管或曲张的静脉。呕血与黑便是消化道出血的特征性临床表现，上消化道出血后均有黑便，但不一定有呕血，患者应先行便潜血检验，若潜血阳性则证实出血。患者出现呕血、黑便症状及头晕、面色苍白、血压降低、心率增快等周围循环衰竭征象， UGIH诊断可基本成立，但应注意以下几点：呕血患者血从口腔中吐出,首先判断出血部位是否在消化道，重点与假性呕血与咯血鉴别（表13-1 ） 。 ......