[诊断]第十三节 胆道占位病变

胆囊息肉在成人多见，分为胆固醇结晶沉着性息肉和炎性息肉。A、B .胆囊内多发中等回声结节，自壁向腔内突出。小儿胆道恶性肿瘤罕见，文献多为个案报道，多为横纹肌肉瘤。横纹肌肉瘤在小儿时期好发于软组织、泌尿生殖系统，但发生于胆道者极为少见。北京儿童医院1962～1997年共收治155例横纹肌肉瘤（RMS），仅4例在胆管系统，占2.6%。横纹肌肉瘤起源于胆管壁，好发顺序为胆总管，肝左、右管，肝内胆管。肿瘤阻塞胆道继发肝内胆管扩张，淤胆性肝大。横纹肌肉瘤分4型：多形型，腺泡型，胚胎型和葡萄型。发生于胆道的横纹肌肉瘤 ......