[治疗]第六节 创伤和饥饿对氨基酸和氮代谢的影响

创伤所引起的蛋白质分解代谢反应与饥饿所引起的后果有所不同，饥饿时氮的损失较低，而创伤后氮的损失较多。饥饿早期，肌肉组织分解过程相对增加，氨基酸向血液内释放增多，但由于缺乏能量，生糖氨基酸被肝脏异生糖而大量消耗，肌肉组织可直接氧化支链氨基酸而获得能量，而支链氨基酸降解过程中脱下的氨基，在肌肉组织中又被用于丙氨酸合成。饥饿时，葡萄糖‐丙氨酸（GAla）循环过程加强，导致肌肉组织消耗，丙氨酸及其它生糖氨基酸浓度降低，与机体能量缺乏密切相关。 ......