[临床表现]第三节　肝总管或胆总管损伤

肝总管或胆总管损伤绝大多数由医源性导致，其中80%源自胆囊切除术，尤其是LC 。肝棘球蚴病的酒精注射、 T形管拔除术等也偶有造成胆管损伤的报道。随着胆囊切除术的普及，腹腔镜胆囊切除术的广泛开展，胆管损伤有日渐增多的趋势。在对125 000例LC患者的研究中，胆管损伤发生率为0.85% ，比传统开腹胆囊切除术高3 ~ 4倍。胆管损伤是一种严重的手术并发症，损伤后若处理不及时或处理失当，便可出现胆漏、黄疸、胆管狭窄、反复胆管感染等，甚至引发胆汁性肝硬化及门静脉高压等棘手的并发症，最终给患者造成严重的身心痛苦。 ......