[速览]病例53 重型颅脑外伤术后并发顽固性低钠血症的诊治

重型颅脑损伤并发低钠血症的现象在临床上较多见，多归因于抗利尿激素分泌不当综合征和脑性盐耗综合征。两者的产生机制虽各不相同，但均可加重患者的病情，故明确颅脑损伤和低钠血症的病因，及时制定相应的治疗方案对患者的预后尤为重要。贺东风等研究表明，外伤性脑损伤（ TBI ）患者中发生低钠血症，其中诊断为脑震荡、颅骨骨折、外伤性蛛网膜下腔出血和创伤性脑血管病的患者在住院期间没有发生低钠血症，而急性硬膜下血肿、脑挫裂伤和弥散性轴索损伤患者低钠血症的发生率显著高于其他诊断组。小剂量、慢速补充钠离子、动态监测血钠浓度及监测 ......