[病理生理]十六、纤维蛋白溶解亢进

纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和／或纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，即为纤维蛋白溶解亢进（纤溶亢进）或称纤维蛋白溶解出血综合征。先天性（如α 2抗纤溶酶缺乏、纤溶酶原活化抑制物‐1缺乏、纤溶酶原活化物增多）和获得性（如严重肝脏疾病、肿瘤、手术和创伤、溶栓治疗）两种，以后者居多。FDP升高提示新近有纤溶酶的生成，但无法判断降解产物是来自纤维蛋白原还是来自纤维蛋白，故原发性和继发性纤溶时均升高。一般来说，原发性纤溶时，由于没有病理性凝血酶的生成，抗凝血酶水平正常、鱼精蛋白副凝试验阴 ......