[治疗]第三节　特殊肥胖患者麻醉

减肥手术（ bariatric surgery ）主要是胃减容术及腹部脂肪抽吸（详见第64章） 。目前最常施行的减肥手术是腹腔镜缩胃手术又名袖状胃切除手术（ Laparoscopic Sleeve Gastrectomy ） 。该手术在腹腔镜下施行，由于气腹对肥胖患者呼吸和循环功能的影响更加明显，全麻过程中必须加强监测和及时处理。头低位和术后肺不张更易发生低氧血症，手术结束，应尽量张肺，该类患者术后尽早活动和特殊护理，防治低氧血症。如果患者能耐受手术体位对呼吸的影响，做好了气道的充分准备、手术时间又不长， ......