[诊断]第五章 诊断与鉴别诊断

抑郁障碍是一类发作性疾病，一生可只发作一次，也可有多次发作。诊断时既要评估目前发作的特点，还要评估既往发作的情况。因此，诊断应根据下述原则进行：1 .确定目前（或最近）一次发作的类型。然后根据获得的资料确定目前或最近这次发作是否是抑郁发作并确定亚型。如果只有重性抑郁发作，则诊断为重性抑郁障碍。患者在就诊时常常是第一次发作，或者只有一种类型的发作，此时很难预测以后是否会再次发作，如果发作也很难预测会发生哪类发作。当以后再次发作时，诊断可能改变，如以后出现躁狂发作，则诊断改为双相障碍。抑郁发作的诊断需根据一定 ......