[鉴别诊断]第三节　三叉神经痛的鉴别诊断( the differential diagnosis of trigeminal neuralgia)

小脑脑桥角肿瘤多为原发性良性肿瘤，以胆脂瘤最多见。其次为听神经瘤、脑膜瘤等，肿瘤较大时，均可继发三叉神经损害出现三叉神经痛，产生典型的小脑脑桥角综合征。三叉神经痛型，以三叉神经痛症状发作起病，其临床特点主要表现为患侧颜面部典型三叉神经分布区域内闪电样剧烈性疼痛发作，但每次疼痛发作持续时间较长。小脑脑桥角占位型及颅内压增高型因常好发于小脑脑桥角中部，往往随着肿瘤增大，才累及三叉神经，而引起三叉神经痛。少数病例以三叉神经痛为首发症状者，需注意与原发性三叉神经痛鉴别(表7 -。肿瘤亦可起源于小脑幕切迹附近和颈静 ......