[概述]二、内疝

1 .胃大部切除Billroth Ⅱ式手术，特别是结肠前胃空肠吻合法，输入段肠管和吻合口后间隙是发生内疝的潜在危险和形成因素。2 .结肠后胃空肠吻合法形成内疝因素之一是横结肠系膜孔固定不牢，在胃与横结肠系膜之间形成裂孔，小肠疝入。但因一般结肠后吻合时输入段小肠短，后间隙较小，内疝发生的不多。内疝往往有大量的小肠疝入吻合口后和输入段空肠后间隙内，使肠管出现循环障碍，甚至发生绞窄性肠梗阻。2 .结肠后吻合术比结肠前吻合并发症少，内疝发生也少，故应尽量作结肠后吻合术。3 .有作者提出吻合口后间隙可自行粘连闭合， ......