[诊断]第五节 肝脏囊性病变

多认为发生在小儿的肝囊肿是先天性肝内胆管、淋巴管的发育障碍所致，其病变包括孤立性肝囊肿、多囊性肝囊肿、先天性肝内胆管扩张（又称Caroli病）。病理：孤立性肝囊肿的囊壁内衬胆道上皮，囊液为淡黄色浆液性液体。超声表现：肝实质内无回声囊腔，壁薄，内壁光整，可有分隔，多数无分隔。超声表现及鉴别诊断：肝内囊性包块，边界清晰。但当肝棘球蚴病的囊肿无典型的囊壁强化及囊内子囊征象时，两者鉴别困难。笔者近期遇一4岁患儿，因腹部包块就诊，超声发现肝脏左、右叶交界处一囊肿，囊壁薄而光整，囊内透声良好，后壁增厚回声增强，诊为肝 ......