目前食管癌的前哨淋巴结( SLN )的概念、术中阳性淋巴结定位和前哨淋巴结切除术是研究的热点。研究者对cT1aN0或cT2N0食管癌利用放射性元素来定位SLN 。SLN是指从肿瘤部位接收淋巴引流的首站淋巴结[ 22 ] ,被认为是淋巴引流的第一站。如果SLN被证实没有转移,那么其他的淋巴结也不应该有转移, SLN的病理状态可以预测所有的区域淋巴结,同时也可以避免过度的淋巴结清扫。解剖并游离食管远端,将食管远侧断端以及游离的纵隔组织从胸腔内拉入腹腔,清扫胃左动脉、肝总动脉和脾动脉旁淋巴结,结扎并游离胃左动脉 ......