[诊断]一、BE 相关食管腺癌的组织病理学概论

BE相关食管腺癌的病理诊断依赖组织学证据：若腺癌组织完全位于BE化生上皮中，则可确诊BE相关食管腺癌。然而，新近的研究显示，肠上皮化生可能并非食管腺癌发生的危险因素，如2007年，英国学者kelty等报道了一项对700多例BE患者进行为期12年的随访结果，显示有肠化生与无肠化生者食管腺癌发生率没有明显差异。目前有多个报道显示远端食管腺癌可起源于食管贲门腺，其上往往被覆正常鳞状上皮。在食管胃连接处，柱状上皮上覆鳞状上皮并不罕见，但其长度一般不超下层中也分布着一些分泌黏液的小型黏液腺，称为食管本腺，目前也有少 ......