[临床表现]（三）临床表现

肾结核早期即“临床前期”常无症状及影像学改变，仅在尿检时发现红细胞、白细胞、少量蛋白，尿呈酸性，并可发现结核分枝杆菌。随着病情发展，病变侵犯肾髓质时出现症状。肾结核临床症状取决于肾病变范围及输尿管、膀胱继发结核病变的严重程度。肾结核的尿频与一般的细菌性膀胱炎不同，无论白天或入睡后都尿频，因为肾结核炎症常累及黏膜下层、肌层，当尿量增多而膀胱壁扩大引起疼痛催促患者排尿，因此尿频且每次尿量很少。由于肾结核的典型症状不在肾脏而在膀胱，因此对原因不明膀胱炎患者，应考虑肾结核的可能，并做进一步检查。图11-8-5尿路 ......