[治疗]2﹒胃肠粘膜屏障功能损害

胃肠粘膜屏障功能在70年代中期以后为临床医师所重视，也可以说是对肠功能的重新认识。胃肠粘膜屏障功能可分为粘膜屏障、免疫屏障与生物屏障。免疫屏障含有SIgA的分泌，表皮细胞内淋巴，肠壁细胞组织及肠后的淋巴免疫组织。重症胰腺炎时，由于细胞因子，炎症介质以及再灌注损伤等，导致肠壁组织循环灌注不良，氧耗不足，除肠道消化吸收、运动功能有障碍外，胃肠粘膜屏障亦受损。胃粘膜屏障受损后，粘膜内H ＋反流，产生急性胃粘膜病变（应激性溃疡）、胃出血。细菌来源除考虑来自胰管反流、随门静脉血流播散外，还注意到结肠粘膜屏障功能障碍 ......