[治疗]第四节 营养支持方案设计

患者每日的营养需要量可以参照Harris评估表来制定，它是根据人体细胞成分和基础代谢需要量来制定的。通过间接热能测量仪测定不同环境下每日所需要的能量。由于过多的热量可能使血糖升高，因此糖尿病患者更应当注意避免过度喂养。间接能量测量仪测定的能量在以下几类患者中会有所帮助，如重度营养不良者、干重估计不明确的体液潴留者、重度应激（如闭合性头颅损伤、烧伤、重度创伤等测量每日热能的消耗量常高于每日能量的需要量）、重度肥胖者、重度消瘦者或者难以自主呼吸。按照我们的经验，给予轻度应激状态下糖尿病患者1g／（kg · d ......