[诊断]第五节 诊 断

在ALI诊断标准的基础上，凡氧合指数（PaO2／FiO2）≤ 200mmHg，即可诊断为ARDS。目前此诊断标准已被我国等许多国家广泛认可和接受。ARDS的突出临床表现是肺水肿和呼吸困难，因此必须与以此为主征的疾病进行鉴别。病人均有心脏病史和相应的体征，结合胸部X线和心电图变化，一般诊断不难。心源性肺水肿的形成主要由于肺静脉压增高，其水肿液蛋白含量不高，使用利尿剂、血管扩张剂降低肺动脉压可使肺水肿缓解。ARDS引起的肺水肿主要由于肺毛细血管内皮损伤，通透性增加，水肿液蛋白含量较高。心源性肺水肿引起的呼吸困 ......