[速览]第三节 食管穿孔

食管穿孔虽然少见，但是一旦穿孔后果严重。即使近年诊断手段有所增加，并且支持治疗（包括营养支持、抗感染治疗和机械通气）的水平有所进步，但是死亡率仍居高不下，发生穿孔后24小时内得到外科干预的患者死亡率为13%，而那些因为种种原因延误治疗的患者的死亡率高达55%。食管穿孔的位置.食管吻合口瘘和食管化学灼伤导致的食管穿孔不在本节的讨论范围内，请参见其他各章节。针对以上不同分级，建议如下：级食管穿孔绝大部分由异物引起,往往穿孔小、发现早、对纵隔污染轻微，应用广谱抗生素、有效的胃肠减压及合理的肠内外营养，可使部分患 ......