[概述]第一节 药源性肾脏疾病与肾衰

药物引起肾疾病的种类有急性和慢性肾功能不全‐肾衰竭综合征、肾炎综合征、阻塞性肾病、肾小管功能缺陷或障碍等。肾脏之所以易受损害和（或）特别脆弱，其原因有大量的血液供应。药物能引起肾脏疾病的分两型，型又称A反应型,即能在应用药物后预测知可能发生肾脏损害反应者。术后肾衰特别难调整或治疗，因有多种因素，如造影剂、脱水、低血压、严重感染、抗生素应用等。要确证是药物引起的肾衰是困难的，而肾活检又是侵入性的且组织学病变无特异性，重复使用药物不道德。有用肾小管（Tu）酶测定作为检测药物作用的指针。药物毒性可能机制见表2‐ ......