[速览]二、皮肌炎（dermatomyositis，DM）

DM是临床上最易识别的炎症性肌病，年发病率0.5～8.4 / 10万人口。PM也并非是无皮疹的DM变异型，免疫病理不同提示两者可能属不同病因引起的不同疾病。皮疹多先于（55%）或与肌无力同时（25%）出现，15%的患者皮疹出现在肌炎之后。皮疹具有高度特征性：面部、上胸部和手的光敏性红斑样皮疹：①眶周和上下眼睑淡紫色水肿斑，或少数仅在额头或面颊部呈蝶形分布的红斑（向阳性皮疹）（图7-。皮疹常突出表现为恶性红斑，即从双耳根向下至颈前乳头平面“ V ”形区域皮肤毛细血管火焰状充血，酷似醉酒貌，严重者可达上臂伸面 ......