[预防、预后]（三）中草药引起肾损害可能的机制

如关木通、雷公藤过量使用可直接对肾小管上皮细胞产生毒性作用。如马兜铃酸肾病的发病机制目前认为可能与肾小管上皮细胞坏死或凋亡、肾间质成纤维细胞增生或活性增高、肾小管上皮细胞转分化、马兜铃酸的DNA加成物、肾小血管壁缺血等有关，肾脏病理表现以小管间质病变为主，肾小管呈大片状萎缩或扩张，部分肾小管上皮细胞肿胀、脱落。肾间质大量炎细胞浸润（以淋巴细胞、浆细胞为主）伴大片间质纤维化，小球病变轻微。海马、独活、水蛭、蜈蚣、皂荚是通过引起患者发生溶血性反应而加重肾功能损害的。 ......