近年来,器质性室速的导管消融有了很大的进展,主要体现在以下几个方面: ①应用CARTO系统/ NavX-Insite系统等心脏三维电解剖标测系统对器质性室速患者的心室进行解剖基质标测,结合传导标测方法,明确导致室速发生的瘢痕基质而引导消融(图7 - 6 - 2A ) 。通过盐水灌注射频导管的主动冷却作用以提高消融能量,增加室速相关心肌组织的透壁性损伤以提高成功率,降低复发率(图7 - 6 - 2B ) 。对于部分难以消融成功的室速在循环支持辅助下标测和消融等。经心外膜标测和消融室速、严重心功能不全(左室E ......