[诊断]第三节 肥厚性心肌病

肥厚性心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是指左心室壁在排除其他可以引起室壁增厚的系统性疾病和心脏疾病的基础上的肥厚而非扩张的状态。HCM最具特征性的病理生理异常是舒张功能不正常，而不是收缩功能不全。尽管左室收缩功能呈典型的高动力性，但这种舒张期弛缓异常仍可引起左室舒张末压升高，从而导致肺淤血和呼吸困难，后者乃是HCM最常见的症状。特别是室间隔心肌异常肥厚，造成心室舒张期顺应性降低，收缩期则可发生流出道梗阻。心肌肿瘤（如横纹肌瘤）临床不常见，可发生于心肌任何部位，呈肿块 ......