[治疗]八、距骨骨折脱位严重损伤及并发症处理

严重的距骨骨折脱位后，部分病人不能保留距骨，部分病人早期处理后，可能会发生距骨缺血性坏死，最后距骨体塌陷。由于复位不良可造成畸形愈合，最后出现距骨周围关节的创伤性关节炎。由于开放损伤，伤口感染，最后发生距骨骨髓炎。也可由于早期延误，留有陈旧性骨折脱位。根据不同情况，可选用以下方法治疗。对距骨周围关节创伤性关节炎，在仔细地临床检查后，通过注射麻醉药、X线平片或CT分析是哪个关节受累，可做踝关节、距下关节、三关节或胫‐距‐跟融合术。Blair融合术的并发症是不愈合，据报道达28%～43%。图37‐22胫‐距‐ ......