[速览]第五节 脱水的处理原则

吞咽障碍患者除营养不良外，由于摄入不足，也会造成缺水等症状。吞咽障碍患者以高渗性缺水最常见。无论是高渗性或低渗性缺水又导致口干、唾液分泌减少、脑功能下降，进一步加重吞咽障碍，并对原发病因如卒中、意识障碍等产生不利影响，特别对于脑梗死而言，缺水可使血浆黏度及血细胞比容增高，使梗死面积扩大。2 ﹒缺多少补多少吞咽障碍患者因吞咽液体比固体更困难，可采用静脉补充已丧失的液体，如静脉输注5%的葡萄糖或0.45%的氯化钠溶液。吞咽障碍患者应定期监测营养不良和脱水的体征，包括血清电解质、尿比重、尿量及中心静脉压。因此， ......