[生理学]一、呼吸力学改变和换气功能障碍

这是ARDS最基本的病理生理改变，且两者之间有直接的关系。前者主要表现为肺泡压力－容积（P － V）曲线与正常肺组织相比有显著的不同。此法得出的曲线反映了病变较轻的陷闭肺区的力学特征，其理论依据是：LIP标志陷闭肺区复张的开始，大量病变较轻的陷闭肺泡首先复张成功，此时随着肺泡内压下降，肺泡即重新陷闭，在呼气相曲线上出现（LIP，d），该点的压力（PLIP，d）为该肺区的闭合压。需强调该测定多为动态P － V曲线的测定，准确度和变异度均较大，对确定LIP和UIP的价值有限。 ......