[诊断]第四节 食管壁内血肿Intramural hematoma of the esophagus

食管壁内血肿也称食管粘膜下分离（submucosal dissection），首由Williams于1957年报道。由于外伤、钝伤、异物、医源性器械等损伤粘膜，用导管抽吸食管内分泌物，特别是新生儿等均可。造成粘膜撕裂分离，撕裂仅局限于食管壁内，未完全撕裂食管，可自愈。食管钡餐检查正位食管下段偏心性充盈缺损，缺损处上端呈锐角，压迫食管，边缘光滑。食管钡餐检查正、侧位片食管壁内巨大血肿，由后方压迫食管变扁。A ． CT增强扫描食管腔内大的血肿，充填整个食管腔，周边高密度为强化的食管壁（白箭）B ．食管腔内气体 ......