[概述]五、腋窝血管损伤

1 .术中操作粗暴，用力牵拉，尤其是已有转移固定的淋巴结扎时容易造成腋静脉撕裂。3 .腋静脉变异，个别情况下腋静脉分2 ~ 3支横跨腋窝，在静脉入口处附近才汇合，如识别不清，易损伤其中1 ~ 2支。腋窝血管损伤常发生于腋窝淋巴结清除术中，腋静脉管壁薄，无弹性，在腋窝解剖时易损伤。如发现腋静脉比较细小，可考虑为解剖变异，可能存在其他分支，腋窝中任何与腋静脉平行的血管都不能轻易切断或结扎。2 .解剖腋窝时应尽量采用锐性分离技术，用剪刀或小圆刀在腋静脉表面进行分离，分离时用纱布将脂肪组织轻轻向下牵引，以保持与腋 ......