三、肝功能指标异常患者的术前处理原则

1 ﹒单纯HBsAg阳性者并非手术禁忌，因为其中大部分为HBsAg携带者，而目前又无有效药物使之较快转阴。但手术时应严格消毒隔离，避免交叉感染。若病情需要立即或短期内手术，且患者只有ALT升高而其他各项肝功能正常时，可以在积极护肝治疗的基础上实施手术。肝硬化活动期不宜手术，肝功能在Child‐Pugh分类C级的患者，手术和麻醉风险异常极大，如必须手术，术中应尽可能简化手术操作，缩短手术时间，避免使用对肝脏有损害的麻醉药物等。慢性肝病择期手术，术前应全面了解其肝脏代偿功能和储备功能，充分做好术前准备，术中应 ......