窦性心律患者植入CRT的适应证:类:①QRS波宽度>150毫秒、LBBB、射血分数≤35%以及NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级的患者。房颤患者未控制心室率,行房室结消融治疗,同时存在射血分数降低,可考虑植入CRT治疗。指南推荐如下:普通起搏器或ICD升级指征:类:射血分数A心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(优化的药物治疗后),心室起搏器比例高,建议升级为CRT/CRT - D 。目前对于如何选择CRT或CRT - D治疗仍存在争议,相比较而言CRT - D在一级预防中减少患者死亡率方面占优势,但是价格昂贵,同时植入并发症明显 ......