[病因学]二、病因和发病机制

各种甲亢均可发生甲状腺癌，如Graves病、毒性结节性甲状腺肿等。关于甲亢与甲状腺癌并存的机制，过去认为与TSH关系密切，TSH升高导致甲亢，TSH也可诱发小鼠发生甲状腺癌，用甲状腺素抑制TSH，可抑制甲状腺癌的发生。放射性物质是甲状腺癌发病的危险因素，Dobyns报告131I治疗甲亢后，186例中有6例发生甲状腺癌，但很难明确甲状腺癌发生在治疗前，还是治疗后。Werner（1978年）认为，滤泡状甲状腺癌可分泌甲状腺激素，引起血清甲状腺素水平升高，发生甲亢。多数人认为，如甲亢合并的结节为“冷结节”时，恶 ......