[概述]2 糖尿病与NAFLD的关系

脂肪肝患者常有明显的胰岛素抵抗（IR），该人群中脂代谢紊乱和糖尿病发病率也升高。与此对应的是，糖尿病患者的脂肪肝也是极常见的。然而，糖尿病患者中的脂肪肝曾被认为是一种伴随状态，并没有重要的临床意义，直到最近些年脂肪肝的重要性才被重视。横断面研究无法确定脂肪肝和糖尿病的关系，有认为脂肪肝和糖尿病是IR的表现形式，因为二者并存的发病率达50%～75%。另一些人认为，脂肪肝可能是IR发展为糖尿病的一个中间阶段，IR引发脂肪肝，继而发生糖代谢异常。尽管没有严格的前瞻性研究证明脂肪肝是糖尿病的病因，但胰岛素抵抗和胰 ......