[治疗]第五节 预后预测与治疗选择

股骨头坏死的治疗目标是尽可能保存患者自身关节（joint‐preserving），延缓或避免人工关节置换。日本学者应用阿仑膦酸盐治疗ARCO Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ a期的股骨头坏死，25例36髋分为治疗组（5mg／d）和对照组，随访至少12个月，结果显示，对照组6髋股骨头塌陷，治疗组仅1髋塌陷，两组的塌陷病例均为JIC分型的C2型坏死。董天华等采用左旋多巴治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死，部分患者症状明显改善且股骨头塌陷的数量减少，此为应用加速成骨药物治疗的成功报道。国内部分民营医院应用治疗运动末端病如网球肘、跟腱炎、肩周 ......